关于60岁以上是否需要缴纳医疗保险的问题，需根据参保类型和缴费年限综合判断，具体说明如下：

一、职工医保（单位缴费）

1. 累计缴费年限要求

   参保人员男满60周岁、女满55周岁时，需累计缴纳基本医疗保险费满25年（男性）或20年（女性），且实际缴费年限不少于15年，方可享受退休人员医疗保险待遇。

2. 已缴满年限的情况

   若60岁时已累计缴费满25/20年且实际缴费满15年，则退休后无需再缴费，但可继续享受医保待遇。

3. 未缴满年限的处理

   若未达到缴费年限，需补缴至满足条件，期间可能无法享受医保待遇。

二、居民医保（个人缴费）

1. 年缴制特点

   居民医保采用“年缴年享”模式，60岁以上人群需每年缴纳费用才能享受医保待遇。

2. 特殊群体豁免

   • 建档立卡贫困户、五保户等特定群体，60岁以上可免缴医保。

三、其他注意事项

1. 医保个人账户

   即使退休后无需再缴费，医保个人账户仍可用于门诊、药店购药等小额支出，不会因年龄增长而取消。

2. 政策差异

   城镇职工医保与居民医保的缴费规则不同，需根据参保类型判断。

总结

• 职工医保 ：累计缴费满25/20年且实际缴费满15年后退休，无需再缴费。

• 居民医保 ：60岁以上需每年缴费才能享受待遇，特殊群体可免缴。

• 改革趋势 ：目前（2025年4月）尚未有全国统一取消60岁以上医保缴费的政策，部分地区可能探索门诊共济等改革措施。

建议根据自身参保类型和缴费年限，结合当地医保政策确认具体待遇。