1. 药物镇痛
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、阿司匹林等,可抑制炎症反应和前列腺素合成,适用于轻中度疼痛。但需注意肾功能损伤患者慎用,长期使用可能加重肾脏负担。
- 阿片类药物:如吗啡、芬太尼等,用于重度疼痛的短期控制,需严格监测呼吸频率和剂量,避免成瘾及呼吸抑制。
- 镇静剂:如苯二氮䓬类药物,可缓解焦虑和肌肉紧张,但需密切观察意识状态。
2. 非药物镇痛
- 冷疗:烧伤后立即用冷水冲洗或冷敷(15-20℃),持续30分钟至数小时,可减轻疼痛和肿胀。注意避免低温休克,尤其大面积烧伤或婴幼儿。
- 心理干预:通过深呼吸、放松训练等缓解紧张情绪,降低疼痛感知。
3. 综合治疗
- 补液与血液净化:维持血容量和尿量,清除毒素,减轻肾脏负担。
- 营养支持:提供高蛋白饮食或肠外营养,促进修复,但需控制蛋白质摄入量。
注意事项:
- 避免自行用药:尤其是非甾体抗炎药和阿片类药物,需严格遵医嘱调整剂量。
- 监测副作用:如过敏反应、呼吸抑制、电解质紊乱等,及时报告医护人员。
- 创面处理:避免感染,定期换药,必要时手术清创。
提示:急性肾功能衰竭可能危及生命,疼痛管理需与病因治疗同步进行,建议尽快就医评估。