非酮症高血糖-高渗性昏迷(HHNKS)是一种严重的糖尿病急性并发症,饮食管理对于预防其发生和复发至关重要。以下是基于搜索结果整理的饮食建议,涵盖饮食原则、推荐食物、禁忌食物以及注意事项:
一、饮食原则
合理控制总热量
根据患者的年龄、体重、活动量等因素,制定每日热量摄入计划。避免过量摄入导致肥胖或血糖波动。均衡营养
- 碳水化合物:占总能量的55%-60%,优先选择低升糖指数(GI)的食物,如全谷物、糙米、燕麦等。
- 蛋白质:占总能量的15%左右,优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼、大豆及豆制品。
- 脂肪:占总能量的25%-30%,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等,限制饱和脂肪酸和反式脂肪的摄入。
补充膳食纤维
多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、全谷物和豆类,以帮助稳定血糖并增强饱腹感。保持水分平衡
- 老年人因渴感阈值升高,应主动多饮水,避免脱水。
- 如有呕吐、腹泻等情况,需额外补充水分,并监测电解质平衡。
二、推荐食物
主食
- 燕麦、糙米、玉米面等粗杂粮,富含膳食纤维和维生素。
- 米、面等细粮应适量,避免过量摄入。
蛋白质来源
- 大豆及其制品:如豆腐、豆浆,富含优质蛋白且不含胆固醇。
- 瘦肉、鱼:提供必需氨基酸,同时减少脂肪摄入。
蔬菜
- 芹菜、菠菜、苦瓜等非淀粉性蔬菜,热量低、纤维丰富,有助于控制血糖。
- 含糖量较高的蔬菜如土豆、胡萝卜等需适量食用,或减少相应主食摄入。
水果
- 选择低糖水果,如苹果、柚子,避免高糖水果如西瓜、荔枝。
其他
- 适量摄入坚果(如核桃、杏仁),但需控制总量,避免过多脂肪摄入。
三、禁忌食物
高糖食物
- 白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。
- 含糖量高的水果(如荔枝、葡萄)应避免。
高脂肪食物
- 富含饱和脂肪酸的食物,如猪油、牛油、奶油、黄油等。
- 动物内脏(如肝、脑、腰)及蛋黄,因胆固醇含量高应少吃。
高盐食物
- 咸肉、腌制食品等含盐量高,易导致水肿,应限制摄入。
酒精饮料
- 酒精热量高但营养素含量低,易引发血糖波动,应避免饮用。
四、注意事项
血糖监测
- 定期监测血糖水平,根据结果调整饮食和治疗方案。
- 如发生脱水或血糖异常升高,应及时就医。
个体化调整
- 饮食计划需根据患者的具体病情(如肾功能、血脂水平)调整,建议咨询专业医生或营养师。
生活习惯
- 规律运动,如散步、慢跑等,每周至少150分钟,有助于改善胰岛素敏感性。
- 保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪。
用药管理
- 严格遵医嘱使用降糖药物(如二甲双胍、胰岛素),不可擅自增减剂量或停药。
五、总结
非酮症高血糖-高渗性昏迷的饮食管理需以低糖、低脂、高纤维为核心,同时注重水分和电解质平衡。推荐的食物包括粗杂粮、瘦肉、低糖蔬菜和水果,而高糖、高脂、高盐及酒精类食物应尽量避免。患者应定期监测血糖,并在医生指导下调整饮食和治疗方案。
如需更详细的个性化建议,请咨询专业医生或营养师。