一、贲门失弛缓症（吞咽困难、食物反流为主）

1. ​​经口内镜下肌切开术（POEM）​​
   目前最佳选择，微创手术时间短、恢复快，可有效改善吞咽困难。
2. ​​内镜下球囊扩张术（PD）​​
   适用于无法耐受手术者，需多次治疗但复发率较高。
3. ​​药物辅助​​
   硝酸盐类（如硝酸甘油）或钙通道阻滞剂（如硝苯地平）可短期缓解症状。

二、急性呕吐（如胃肠炎、晕动症等）

1. ​​非药物方法​​
   • 少量多次补充电解质水，避免脱水。
   • 清淡饮食（如小米粥、软面条），避免刺激食物。
2. ​​药物选择​​
   • ​​多巴胺受体拮抗剂​​（如多潘立酮）：适用于胃肠动力不足。
   • ​​5-HT3受体拮抗剂​​（如昂丹司琼）：化疗或术后呕吐效果显著。
   • ​​抗胆碱药​​（如东莨菪碱）：晕动症首选。

三、中医辨证治疗

1. ​​热结腑实​​（腹痛拒按、大便闭结）
   方剂：生大黄+枳实+芒硝，泻热通腑。
2. ​​血淤气滞​​（持续腹痛、舌质紫暗）
   方剂：复方大承气汤或甘遂通结汤，活血化瘀。
3. ​​寒邪直中​​（突发绞痛、恶寒）
   方剂：生大黄+熟附子+细辛，温中散寒。

四、注意事项

1. ​​及时就医​​：若呕吐伴随发热、脱水、剧烈腹痛，需排查肠梗阻、脑膜炎等严重疾病。
2. ​​病因治疗​​：如幽门螺杆菌感染需抗生素，肠梗阻需手术解除梗阻。

​​提示​​：呕吐原因复杂，建议尽早就诊明确诊断，避免自行用药延误病情。