一、针对幽门螺杆菌感染(若存在)
推荐四联疗法,根除幽门螺杆菌可有效改善炎症:
- 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、雷贝拉唑(抑制胃酸分泌)。
- 铋剂:如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾(保护黏膜)。
- 两种抗生素:常用阿莫西林+克拉霉素,或甲硝唑替代。
二、对症治疗药物
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抑酸药
- 质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑等,快速减少胃酸分泌,缓解反酸、烧心。
- H2受体拮抗剂:雷尼替丁、法莫替丁(适用于轻症或需长期用药者)。
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黏膜保护剂
- 铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可附着在受损黏膜表面,促进修复。
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促胃动力药
- 多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,改善腹胀、消化不良,减少胃酸反流。
三、注意事项
- 遵医嘱用药:抗生素需足疗程(通常10-14天),抑酸药可能需持续4-8周。
- 避免自行用药:如非甾体抗炎药可能加重炎症,需医生评估后使用。
- 调整饮食:
- 避免辛辣、过甜、过咸食物及酒精。
- 少食多餐,餐后2小时内避免平躺。
四、何时就医?
若出现持续胸痛、吞咽困难、呕血或黑便,需立即就诊。慢性炎症或合并食管病变者需定期复查胃镜。
提示:个体差异较大,最快方案需结合胃镜结果和幽门螺杆菌检测制定。