小儿肾静脉血栓形成通常不能自愈3。肾静脉血栓形成后，血液流动受阻，可能导致肾组织缺血、坏死，进一步引发尿量减少、腰痛等症状。如果不及时治疗，可能会导致肾功能损害甚至肾功能衰竭3。

治疗方法

1. 一般疗法：应注意保温、给氧及控制感染4。
2. 纠正水及电解质紊乱：应注意纠正酸中毒，但要避免给钠和水过多4。
3. 抗凝治疗：
   • 肝素：为首选药，剂量每次100U/kg，1～2次/d，加入葡萄糖100～200ml中静点，疗程1～2周4。
   • 蝮蛇抗栓酶：可降低血液黏稠度，抑制血小板凝聚，改善微循环，剂量0.25～0.5U溶于5%葡萄糖溶液100ml中缓慢静点，1次/d，3周为一疗程4。
   • 华法林：与肝素有同样的抗凝作用，长期应用可溶解纤维蛋白，增加AT-Ⅲ浓度，可用于需长期抗凝者4。
4. 纤溶治疗：急性者可给纤溶酶原激活剂即尿激酶或链激酶治疗，可于起病后3天内静点或经肾血管插管直接给药，可溶血栓，改善肾功能，增加尿量4。
5. 抗血小板凝聚药：如双嘧达莫（潘生丁）和阿司匹林，能抑制血小板凝聚，减少血栓形成4。
6. 手术治疗：20世纪50年代以前提倡一侧血栓时行紧急肾切除术，现主张用综合保守疗法。小儿急性期不宜手术，如2个月后肾功能仍不改善或出现恶性高血压者方可手术4。

护理要点

1. 病情观察：定期监测患儿的生命体征，包括血压、心率和尿量，注意是否有肉眼可见的血尿或其他异常5。
2. 药物管理：合理使用抗凝药物，可能包括低分子量肝素或其他抗凝剂，以防止血栓增大或新的血栓形成5。
3. 饮食调整：建议患儿摄入富含纤维和足够液体的饮食，以预防便秘，减少腹压对肾静脉的影响。避免高盐、高脂肪的食物，以减轻肾脏负担5。
4. 康复锻炼：在专业人员指导下，适当进行轻度活动，以促进血液循环，但需避免剧烈运动，防止加重病情5。

小儿肾静脉血栓形成需要及时的医疗干预和精心的护理，以防止进一步的并发症，并促进患儿的康复。