一、药物治疗
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中西医结合方案
- 中医常用“休養生息”法,通过扶正培本、活血养阴的中药(如丹参、黄芪、葶苈子等)配合西药(如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂)改善症状,临床有效率可达85%-97%。
- 若患者出现利尿剂抵抗或严重水肿,可短期联用小剂量多巴胺或多巴酚丁胺辅助心脏功能。
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规范西药治疗
- 需从小剂量开始使用β受体阻滞剂(如比索洛尔)、强心苷等药物,避免加重心脏负担。
- 终末期患者可考虑心脏移植或床边连续血滤治疗。
二、饮食调理
- 低盐低脂高蛋白
- 每日盐摄入量控制在2-4克,避免咸菜、腌肉等高盐食物;多选择鱼肉、豆类等优质蛋白。
- 控制水分与钾补充
- 严重水肿患者每日液体摄入量不超过1.5-2升;长期利尿者需多吃香蕉、橙子等富含钾的食物。
- 易消化与营养均衡
- 以米粥、面条等流质/半流质为主,少食多餐,避免饱餐加重心脏负担。
三、生活方式管理
- 适度运动
- 心功能Ⅰ-Ⅱ级患者可选择步行、太极拳等低强度运动,每次20-30分钟;Ⅲ-Ⅳ级患者以休息为主,避免活动。
- 环境与情绪调节
- 保持室内安静、保暖,避免感冒;通过心理疏导缓解焦虑,增强治疗信心。
- 定期监测与复查
- 密切观察体重、尿量变化,定期复查心功能及电解质水平,及时调整治疗方案。
四、注意事项
- 避免诱因:如感染、输液过快、高血压等,以防病情恶化。
- 紧急处理:若出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等急性症状,需立即就医。
通过上述综合调理,可延缓病情进展、改善生活质量,但需在医生指导下个体化实施。