可以补缴,但需符合一定条件
职工医保断缴5个月后, 是可以补缴的 ,但需要满足一些条件并遵循一定的流程。以下是具体的补缴方法和注意事项:
- 补缴条件 :
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医疗保险断缴超过四个月将无法进行补缴,并可能影响住院医疗费用的报销。
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参保单位因故中断缴纳基本医疗保险费的,自中断缴费的次月起暂停支付其职工的基本医疗保险待遇,从补齐欠费和滞纳金的次月起恢复待遇。
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参加医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统筹基金支付的医保待遇。
- 补缴流程 :
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向参保地提出补缴申请。
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到所在区社会保险经办机构审核。
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审核通过后到街保中心办理补缴业务。
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银行缴费完成补缴。
- 补缴费用 :
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补缴中断缴费期间费用的,只计算基本医疗保险缴费年限,欠费期间发生的医疗费用不纳入医疗保险统筹基金支付。
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补缴费用全部进入统筹基金,不划入个人账户。
- 恢复待遇 :
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参保单位从补齐欠费和滞纳金的次月起,恢复其职工的基本医疗保险待遇。
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个人补缴后,需等待一定时间(通常为3个月)才能恢复医疗保险报销待遇。
- 其他注意事项 :
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医疗保险并不是要满足15年才会有效,只要一直交纳的,就可以在看病的时候报销一部分。
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重新参保时,须缴纳基本医疗保险费满6个月,从第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。
职工医保断缴5个月后是可以补缴的,但需要及时办理补缴手续,并遵循相关流程和规定。建议尽快咨询当地社保部门或单位人事部门,了解具体的补缴流程和所需材料,以确保能够顺利恢复医疗保险待遇。