胃石症（Gastric Calculi）的诊断标准主要包括以下几个方面：

1. 病史

• 饮食史：患者是否有大量进食柿子、山楂、黑枣等食物的历史
• 药物史：是否有服用某些药物的历史，如抗酸剂等
• 既往病史：是否有胃大部切除术、胃轻瘫综合征等病史

2. 临床表现

• 症状：患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状
• 体征：上腹部可触及移动性包块，一般无明显压痛

3. 影像学检查

• X线检查：X线钡餐透视或气钡双重造影可显示胃内不透光或透光的团块阴影
• B超检查：B超可观察到胃内有界限清晰的强回声团块影像，浮于水之上，并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置
• CT检查：CT扫描也可用于诊断胃石

4. 内镜检查

• 纤维胃镜检查：通过胃镜可以直接观察到胃内结石的大小、形状、颜色以及与胃黏膜的关系等

5. 实验室检查

• 血常规及便常规：部分患者可呈小细胞低色素性贫血，部分患者大便潜血试验呈阳性

6. 鉴别诊断

• 胃溃疡：胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，应用抑酸剂有效，而胃石症服用抑酸剂效果不佳
• 胃癌：胃癌的鉴别诊断主要依靠组织病理学检查结果

7. 诊断依据

• 综合诊断：根据患者的病史、临床表现、影像学检查和内镜检查结果进行综合判断，最终确诊胃石症

8. 治疗方案

• 药物治疗：对于较小的胃结石，可尝试使用碳酸氢钠、质子泵抑制剂等药物进行治疗
• 内镜治疗：对于较大的胃结石或药物治疗效果不佳时，可采用内镜下碎石术
• 手术治疗：如果胃结石引起了严重的并发症或内镜治疗无法实施，则需要进行手术治疗

胃石症的诊断标准包括详细的病史询问、临床表现、影像学检查、内镜检查和实验室检查的综合判断。