-
紧急处理
- 立即禁食,避免进一步刺激胃黏膜。
- 洗胃:若吞服腐蚀剂时间较短(通常在6小时内),需通过洗胃清除残留物质。但强酸/强碱腐蚀剂洗胃需谨慎,可能引发穿孔风险。
- 中和腐蚀剂:
- 强酸(如硫酸):可口服弱碱性液体(如氢氧化铝凝胶、镁乳)中和。
- 强碱(如氢氧化钠):可用弱酸(如稀醋酸、果汁)或蛋清、牛奶保护胃黏膜。
-
药物治疗
- 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑等,抑制胃酸分泌,促进黏膜修复。
- 胃黏膜保护剂:硫糖铝、枸橼酸铋钾等,形成保护层减少刺激。
- 镇痛与解痉:剧烈疼痛时可用吗啡或山莨菪碱缓解。
- 抗生素:若存在感染风险,需使用广谱抗生素预防感染。
-
支持治疗
- 静脉补液:纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。
- 营养支持:通过鼻胃管或静脉营养维持身体所需。
-
并发症处理
- 若出现胃穿孔、食管狭窄等并发症,需手术干预(如穿孔修补术、支架置入术)。
注意事项:
- 避免自行用药:腐蚀剂类型不同,处理方法差异大,需医生评估后制定方案。
- 严格禁食期:急性期需完全禁食,逐步过渡到流质饮食(如米汤),避免刺激性食物。
提示:急性腐蚀性胃炎可能危及生命,务必立即就医,切勿延误治疗。