1. 饮食调理
- 液体摄入:根据尿量调整饮水量,严重水肿时需限制液体(如前一日尿量+10-20ml/kg)。
- 钠盐控制:水肿或高血压时每日盐量1-2g,避免咸菜、腌制品等高钠食物。
- 蛋白质摄入:大量蛋白尿期每日1.5-2g/kg,以脱脂牛奶、鸡蛋清等优质蛋白为主;激素治疗期间适当增加。
- 脂肪与维生素:减少动物脂肪摄入,多选豆类、鱼类;补充维生素D及钙(牛奶、豆制品)。
2. 药物治疗
- 激素治疗:起始足量(泼尼松2mg/kg/d),逐渐减量,总疗程6-9个月以上。
- 免疫抑制剂:激素耐药时联用环磷酰胺等药物。
- 辅助用药:抗凝药物(肝素)预防血栓,中药(如黄芪、丹参)调理免疫。
3. 日常护理
- 休息与活动:避免剧烈运动,保证充足休息。
- 预防感染:保持环境清洁,避免人群密集场所,监测体温。
- 定期监测:定期检查尿蛋白、肾功能及电解质。
4. 中西医结合
- 急性期以西药为主,稳定期配合中药(如四君子汤、灵芝茶)减少复发。
- 食疗方推荐:虫草花鸡汤(滋阴补肾)、冬瓜薏米鲫鱼汤(清热利湿)。
提示:需严格遵医嘱调整方案,避免自行停药或减量。若出现水肿加重、尿量减少等情况,应及时就医。