小儿迁延性肾小球肾炎通常不需要手术治疗,其治疗方法主要包括以下几方面:
一般治疗
- 休息与活动:患儿应保证充足的休息,减少体力活动,以降低肾脏负担。
- 饮食调整:给予低盐、低脂、优质蛋白质饮食,控制水、钠摄入,以减轻水肿和高血压症状。
- 预防感染:注意个人卫生,避免去人群密集场所,防止呼吸道、皮肤等感染。
药物治疗
- 利尿剂:对于水肿明显的患儿,可使用利尿剂促进水分排出,但需注意电解质平衡。
- 降压药:如果患儿伴有高血压,应选用合适的降压药物,控制血压在正常水平。
- 免疫抑制剂:根据病情需要,可选用免疫抑制剂抑制免疫反应,减轻肾脏损害。但需注意药物副作用及定期监测免疫功能。
- 糖皮质激素:如泼尼松等,可抑制炎症反应,适用于治疗免疫介导性疾病,如自身免疫性肾炎。
其他治疗
- 透析治疗:对于肾功能严重受损的患儿,可采用透析治疗替代肾脏功能,维持生命。透析方式包括血液透析和腹膜透析。
- 肾移植:对于终末期肾病患儿,肾移植是一种可能的治疗选择。
定期复查
- 尿液检查:定期进行尿液检查,监测蛋白尿、血尿等指标的变化。
- 肾功能检查:定期进行肾功能检查,评估肾脏功能的变化。
小儿迁延性肾小球肾炎的治疗主要是通过一般治疗、药物治疗、饮食调整和定期复查等综合措施来缓解症状、延缓疾病进展。手术治疗通常不是首选,但在特定情况下,如存在反复发作的感染病灶或肾功能严重受损时,可能会考虑手术干预。