2024年职工医保新标准主要包括以下调整内容,自2024年7月1日起实施至2025年6月30日:
一、统筹基金最高支付限额
- 调高至63万元 :职工医保统筹基金最高支付限额从61万元提升至63万元,超过部分由地方附加医疗保险基金按80%比例报销。
二、个人账户标准
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在职职工 :个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%。
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退休人员 :
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74岁以下:1680元/月
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75岁以上:1890元/月。
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三、其他保持不变的标准
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门急诊自负段标准 :在职职工500元/月,退休人员2000元/月。
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住院(含急诊)统筹基金起付标准 :在职职工1500元/月,退休人员700元/月。
四、其他相关调整
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失业保险金 :支付标准分阶段调整,第1-12个月2255元/月,延长后1595元/月。
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缴费基数 :2025年职工医保缴费基数上限为24396元/月,下限4879元/月(暂按2024年标准执行)。
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个人账户计息 :2024年度个人账户余额按活期存款利率计息。
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补充保险 :长期护理保险费20元/人,职工医保补充保险费60元/人(退休人员从2024年12月统一扣缴)。
五、注意事项
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2024年7月1日前已参保人员无需重复缴费,待遇自7月1日起生效。
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个人账户资金7月1日正式计入,退休人员可享受调整后的待遇。
以上调整旨在提高职工医疗保障水平,确保更多医疗费用得到有效报销。