结核性心包炎引起的疼痛可通过以下方式缓解，需结合药物和医疗干预综合治疗：
一、药物止痛
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非甾体抗炎药（NSAIDs）
- 轻度至中度疼痛可使用布洛芬、阿司匹林等药物，通过抑制炎症反应缓解疼痛。
- 需按医嘱剂量服用，长期使用需监测胃肠道副作用。
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糖皮质激素
- 急性期剧烈疼痛或炎症明显时，短期使用泼尼松、地塞米松等药物，可快速减轻水肿和炎症。
- 需严格遵医嘱用药，避免单独使用导致结核扩散。
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镇痛剂
- 严重疼痛可考虑哌替啶等强效镇痛药，但需谨慎使用以防成瘾或呼吸抑制。
二、医疗干预缓解疼痛
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心包穿刺引流
- 大量心包积液引起心脏压塞时，超声引导下抽液可迅速减轻心脏压迫，改善呼吸困难及疼痛。
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手术治疗
- 若发展为缩窄性心包炎或药物治疗无效，需通过心包切除术解除心脏束缚，从根本上缓解疼痛。
三、辅助措施
- 休息与营养：避免劳累，保证充足睡眠；高蛋白、高维生素饮食增强免疫力。
- 定期复查：监测病情变化，及时调整治疗方案。
注意事项
所有止痛措施需建立在规范抗结核治疗（异烟肼、利福平等药物）的基础上。疼痛缓解后仍需完成全程抗结核治疗（6-12个月），防止复发或并发症。
