小儿阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAS）是否需要手术治疗取决于病情的严重程度以及具体的病因。以下是一些相关信息：

1. 手术治疗的适用情况

• 扁桃体和腺样体肥大：对于因扁桃体和腺样体肥大引起的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停，手术治疗通常是首选方法。扁桃体和腺样体切除术可以有效改善呼吸通道，缓解症状
• 其他上呼吸道问题：如果存在其他上呼吸道结构异常，如颌骨发育不良、鼻中隔偏曲等，可能需要相应的外科手术来纠正这些问题

2. 非手术治疗方法

• 药物治疗：对于轻度病例，药物治疗可能有效。例如，鼻用类固醇（如氟替卡松和布地奈德）和孟鲁司特钠等药物可以缓解症状
• 持续正压通气治疗（CPAP）：对于不能接受手术或手术效果不佳的患儿，CPAP是一种有效的非手术治疗方法。它通过在睡眠时提供一定的气道压力，保持气道开放
• 口腔矫治器：部分轻中度患儿可以通过佩戴特殊的口腔矫治器来改善呼吸道通畅度

3. 手术风险和术后护理

• 手术风险：常见的手术风险包括出血、伤口感染和一过性说话不清等。
• 术后护理：术后需要密切观察患者的呼吸和伤口情况，饮食上通常从冷流质食物开始，逐渐过渡到半流质食物，并需要静脉注射抗生素

4. 诊断和评估

• 多导睡眠图：这是诊断小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的金标准，通过记录脑电波活动、呼吸模式、打鼾、氧气水平等来评估病情。
• 其他测试：包括夜间录音/录像、脉搏血氧饱和度测定法等。

总结

是否需要进行手术治疗需要由专业医生根据患儿的具体情况来决定。对于中度至重度病例，尤其是由扁桃体和腺样体肥大引起的情况，手术治疗通常是有效的。对于轻度病例，药物治疗和非手术方法可能更为合适。建议家长带孩子到正规医院进行详细检查和评估，以便制定个性化的治疗方案