心动过速性心肌病的治疗主要分为药物治疗和手术治疗两种方式，具体是否需要手术取决于病情的严重程度和患者的具体情况。
药物治疗
对于症状较轻的患者，可以通过长期规律服用药物来控制心率，例如美西律、比索洛尔等
- 1.洋地黄类药物：如地高辛、去乙酰毛花苷等，具有减慢房室结传导、控制心室率的作用
- 2.β受体阻断剂：如普萘洛尔，具有抗心律失常、抗心力衰竭的作用
- 3.钙通道阻滞剂：如地尔硫卓等，具有减缓心率的作用
- 4.Ⅲ类抗心律失常药物：如胺碘酮、多非利特、索他洛尔、伊布利特等，可延长动作电位时间，增加钙离子内流，从而增强心肌收缩力
手术治疗
如果药物治疗效果不佳，或者患者出现频繁的心律不齐或严重的心律不齐，可以考虑进行手术治疗，主要包括以下几种：
1.射频导管消融术：这是目前治疗快速性心律失常最理想的方法，能够治愈或控制心律失常，提高心动过速性心肌病病人的左室功能，改善心衰症状
2.心脏电复律：在严重快速型心律失常时，使用额定短暂高压强电流通过心脏，使心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点重新主导心脏节律
3.植入式心律转复除颤器（ICD）：如果患者的下心腔极有可能出现危险的快速或不规则心跳，可以考虑使用该设备。它可以持续检查心律，如果发现心律不齐，就会发出电击以重置心律。
4.开胸手术：在某些情况下，可能需要进行开胸手术，以破坏导致心动过速的额外心脏信号通路。这种手术通常在其他治疗方法无效或需要手术治疗其他心脏疾病时进行。
总结
心动过速性心肌病是否需要手术取决于病情的严重程度和患者的具体情况。对于大多数患者，药物治疗是首选方案，而射频导管消融术是手术治疗的主要选择。如果药物治疗效果不佳，或者患者出现频繁的心律不齐或严重的心律不齐，可以考虑进行手术治疗
