四肢血栓性浅静脉炎的诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 病史
- 反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史：患者如果有这些病史，容易引发血栓性浅静脉炎
2. 临床表现
- 局部症状：患肢出现红肿、疼痛，沿浅静脉走行部位有明显的压痛，局部皮温升高
- 条索状物或硬结：在病变静脉区可触及条索状物或硬结，质地硬韧
- 皮肤色素沉着：急性炎症消退后，局部皮肤可能出现色素沉着
3. 体格检查
- 患肢活动受限：由于疼痛和肿胀，患肢的活动可能受限
- 触诊：病变局部以隆起条索状或粒状结节状静脉为中心的皮肉肿胀，红热，触痛明显
4. 实验室检查
- 白细胞计数：白细胞计数可增高，通常可达20x10^9/L
- D-二聚体：D-二聚体水平升高，提示可能有血栓形成
5. 影像学检查
- 静脉造影：可见患肢深静脉狭窄或堵塞
- 超声检查：超声检查可显示局部浅静脉内径增宽，管壁增厚，腔内充满低-中等回声，探头加压管腔不可压扁，病变区域内无明显血流信号
6. 鉴别诊断
- 深静脉血栓形成：表现为患肢肿胀、疼痛，浅静脉曲张，患肢皮温降低，可触及深静脉搏动
- 淋巴管炎：表现为患肢肿胀、疼痛，皮温升高，但无浅静脉曲张
- 软组织感染：表现为患肢肿胀、疼痛，皮温升高，可触及炎性包块，有红、肿、热、痛等炎症表现
7. 诊断要点
综合以上各项，四肢血栓性浅静脉炎的诊断要点包括：
- 有相关的病史和诱发因素。
- 典型的局部症状和体征。
- 实验室检查和影像学检查结果支持诊断。
- 排除其他可能的疾病。
通过以上标准，医生可以较为准确地诊断四肢血栓性浅静脉炎，并制定相应的治疗方案。
