1. ​​危险因素与病史​​
   患者需存在脑血管疾病（如脑梗死、痴呆）、意识障碍、吞咽功能障碍（如饮水呛咳、进食后反流）等基础疾病或高危因素。长期卧床、胃食管反流、佩戴人工假牙等也是重要诱因。

2. ​​临床症状与体征​​

   • ​​典型症状​​：咳嗽、咳痰（可能混有食物残渣）、反复发热、胸痛，部分患者伴呼吸困难或窒息史。
   • ​​体征​​：肺部听诊可闻及湿啰音或干啰音，常见于右下肺。

3. ​​影像学检查​​
   胸部X线或CT显示肺部散在片状模糊影，以肺门及双下肺为主，提示炎症浸润或实变。部分患者可见肺不张或支气管阻塞表现。

4. ​​实验室检查​​

   • 血常规中白细胞总数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白等炎症指标异常。
   • 痰培养可检出致病菌，但需注意混合感染可能。

5. ​​特殊检查​​

   • ​​支气管镜检查​​：直接观察气道内是否有异物或食物残留，是确诊的重要手段。
   • ​​吞咽功能评估​​：如洼田饮水试验，可辅助判断吞咽障碍程度。
   • 必要时进行吞咽激发试验、枸橼酸超声雾化试验等进一步评估。

​​总结​​：诊断需综合危险因素、临床症状、影像学及实验室结果，必要时结合支气管镜等侵入性检查。早期识别高危患者并完善相关评估，对及时治疗及改善预后至关重要。