根据2025年湖北神农架林区全民健康医疗保险政策,学生医保报销范围主要包括以下内容:
一、报销范围
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住院报销
- 无病种限制,覆盖普通住院及急诊留观前7日内转入住院的医疗费用。
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门诊特殊病种报销
- 包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾小球肾炎、糖尿病合并慢性并发症等11种疾病。
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门诊意外伤害报销
- 覆盖骨折、关节脱位、呼吸道异物等3种疾病。
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门诊紧急抢救病种报销
- 包括昏迷、严重休克、大出血等危及生命的急症。
二、报销比例与起付标准
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在校学生(未成年及从业居民)
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三级医院:起付600元,报销65%;
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二级医院:起付300元,报销75%;
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一级医院:起付150元,报销85%。
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非从业居民
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三级医院:起付2000元,报销65%;
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二级医院:起付1000元,报销65%。
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三、其他注意事项
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参保对象
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以户为单位参保,需提供户口簿。9类特殊群体(如低保、重度残疾等)可享受财政补贴。
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长期在外务工、婚嫁外地学生等未参保人员需自行参保。
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报销限额
- 年度累计自付超过8000元的部分可报销,个人赔付限额60万元(无责意外伤害30万元)。
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缴费标准
- 个人缴费130元/年,政府补贴130元,财政补贴对象为9类特殊群体。
以上政策适用于2025年神农架林区户籍及符合条件的非户籍学生,具体操作以当地最新通知为准。