能，需备案

外省医保在北京能否使用，需根据参保人员的参保类型和是否办理异地就医备案来决定，具体说明如下：

一、备案是关键

1. 跨省异地就医直接结算备案

   外省参保人员来京就医前需在参保地办理跨省异地就医直接结算备案。完成备案后，符合条件的医疗费用可“结算即报”，包括门诊、住院等费用。

2. 备案范围

   包括长期居住人员（如异地退休、常驻异地工作人员）和临时外出人员（如异地转诊、急诊抢救）。

二、报销方式与限制

1. 直接结算流程

   • 在北京选择已开通异地结算的医保定点医院就医，通过医保系统直接扣除参保地医保基金和自费部分。

   • 需注意：京津冀三地暂不支持异地直接结算。

2. 手工报销

   • 未办理备案或医院不支持直接结算的，需按参保地医保政策提交医疗费用明细进行手工报销。

三、其他注意事项

1. 北京本地医保

   北京本地参保人员无需备案即可使用北京医保，但外地医保需依赖异地备案。

2. 特殊群体保障

   • 慢性病患者、特殊疾病患者等特定群体，需符合北京医保门诊慢特病认定条件，可提高报销比例。

3. 就医前准备

   • 办理异地就医备案可通过全国医保异地就医备案小程序操作，部分医院需现场激活医保卡。

总结

外省医保能否在北京使用，核心在于是否完成异地就医备案。建议提前通过官方渠道办理备案，避免影响就医报销。若需进一步确认，可咨询参保地医保部门或医院医保办。