清明上山被蠓虫叮咬后，判断是否中毒需结合局部症状与全身反应综合评估：
一、普通叮咬反应（无需担心中毒）
- 局部症状
- 绿豆大小红色丘疹或风团样皮疹，中央可见叮咬点
- 瘙痒剧烈，可能出现水疱或丘疹性荨麻疹
- 轻度红肿、刺痛，数日后可能遗留色素沉着
（提示：蠓虫叮咬通常仅引发局部过敏反应，不会导致中毒）
二、需警惕的中毒/严重过敏迹象
- 全身性过敏反应
- 发热、头痛、恶心、肌肉酸痛等全身症状
- 大面积红肿（超过叮咬部位10cm范围）或血管性水肿
- 感染或毒素扩散表现
- 伤口化脓、持续高热（超过38.5℃且24小时不退）
- 四肢麻木、呼吸困难、意识模糊等神经系统症状
- 高风险人群特征
- 既往有严重过敏史或免疫系统疾病者
- 婴幼儿、老年人等体质较弱群体
三、处理建议
- 普通反应：立即肥皂水清洗+冷敷，外涂炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏止痒
- 可疑中毒/严重过敏：保持平卧位避免剧烈活动，尽快就医检测血常规、肝肾功能等指标
- 预防措施：穿着长袖衣裤，使用含避蚊胺（DEET）的驱蚊剂
（注意：蠓虫本身毒性较低，中国地区尚未见其传播人类致死性疾病的报道。若出现上述中毒迹象，需优先考虑其他毒虫叮咬可能。）
