根据2025年福建厦门学生医保报销政策及流程,具体规定如下:
一、报销范围
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参保对象
厦门市辖区内的全日制普通高校(含科研院所)中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、研究生。
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报销项目
包括门诊费用、住院费用等,但需符合医保目录规定。
二、报销流程
1. 报销材料准备
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门诊报销 :门诊发票(收据联/报销联/电子发票)、门诊病历/检查报告单/处方(校医院除外)、费用明细清单、身份证复印件、银行卡号及开户行。
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住院报销 :住院发票、诊断证明、学生身份证明、参保凭证。
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异地就医 :除上述材料外,还需提供转诊证明。
2. 报销渠道
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线上办理
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通过“i厦门”APP或“厦门医疗保障”微信公众号提交材料。
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部分操作支持“掌上办”,如住院费用报销。
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线下办理
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拨打12333查询缴费及报销进度。
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到学校财务处提交材料。
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3. 报销时限
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门诊费用 :需在医疗费用发生当月开始缴费后3个月内提交材料。
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住院费用 :需在次年6月30日前完成报销。
4. 特殊说明
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新生及上一年度未参保的老生需在医保办理期间完成住院自费结算。
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异地就医需提前备案,可通过国家医保服务平台APP办理。
三、注意事项
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材料真实性 **:所有材料需与就医记录一致,虚假材料可能导致报销失败。
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网络操作 **:首次使用APP需注册并绑定社保卡,操作前可咨询学校或医保中心。
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温馨提示:医保年度为每年7月1日至次年6月30日,跨年度费用需分段申报。
以上流程及规定综合了厦门本地政策及医保通用要求,具体以实际操作界面为准。