一、核心药物治疗
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重组人生长激素(rhGH)
这是治疗生长激素缺乏症的首选药物,临床效果显著且安全性高。- 剂量:根据体重调整,中国推荐每日25~70 μg/kg(0.075~0.2 IU/kg),青春期可考虑高剂量(如每周0.7 mg/kg)以加速生长。
- 疗程:需持续至骨骺闭合,治疗年龄越小效果越好,第一年身高增长可达10~12厘米/年以上。
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联合治疗
- 促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):适用于青春期正常但身高不足的儿童,可延缓骨龄进展。
- 芳香化酶抑制剂(AI):通过减少雌激素生成延缓骨龄,男性患者效果更显著,但需谨慎使用(超说明书用药)。
二、辅助措施
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营养调整
- 多摄入富含蛋白质的食物(如鸡蛋、牛奶、鱼、牛肉)。
- 适量补充钙剂和维生素,促进骨骼健康。
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生活习惯改善
- 保证充足睡眠,规律作息。
- 适当运动(如跳跃、拉伸类运动),刺激骨骼生长。
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定期监测
- 治疗期间需监测甲状腺功能、IGF-1水平及血糖,及时调整方案。
- 每3~6个月评估身高、骨龄及心理状态。
三、注意事项
- 明确病因:需先排除颅内肿瘤等继发性因素,再针对性治疗。
- 个体化方案:疗效存在个体差异,需结合生长速度、骨龄及心理需求制定方案。
重组人生长激素(rhGH)是当前最有效的治疗手段,需在医生指导下规范使用,并配合营养与生活方式管理以优化效果。