根据2025年辽宁学生医保政策,报销范围主要包括以下几个方面:
一、报销范围
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住院报销
无病种限制,覆盖所有符合医保目录的住院医疗费用。
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门诊报销
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慢性病门诊 :包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、原发性高血压Ⅱ期以上等11种疾病。
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门诊意外伤害 :骨折、关节脱位、呼吸道异物。
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门诊紧急抢救 :昏迷、严重休克、大出血等生命体征重大改变的急症。
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生育费用
实行限额补贴,正常分娩800元,剖宫产1600元。
二、报销比例与起付标准
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学生身份 (包括大学生、中学生):
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三级医院:起付600元,报销比例65%;
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二级医院:起付300元,报销比例75%;
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一级医院:起付150元,报销比例85%。
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非从业居民学生 :三级医院起付2000元,报销比例65%。
三、其他注意事项
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药品目录限制 :仅限医保目录内的药品、诊疗项目及设施费用可报销。
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地区差异 :具体报销比例可能因城市政策不同存在细微差异,建议通过当地医保部门或12333咨询确认。
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生育补贴 :仅限在校学生,且需符合当地生育政策。
四、费用结算
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住院需缴纳押金,出院时多退少补。
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生育费用直接从医保基金支付,个人仅需承担自费部分。
以上信息综合自辽宁医保官方政策及权威平台数据,具体以实际办理为准。