小儿乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)通常不需要手术治疗,主要采用药物治疗和一般治疗。
治疗方法
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一般治疗:
- 轻症患儿推荐采用利尿消肿、抗凝等一般对症治疗。
- 包括低盐饮食,适量优质蛋白饮食。
- 水肿明显时应利尿,给予各种口服利尿剂,严重水肿时可静脉应用呋塞米。
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抗病毒治疗:
- 抗病毒治疗是儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎的主要治疗方法。
- 适合血清HBV-DNA≥10^5拷贝/ml伴血清ALT上升超过正常上限的2倍患者。
- 推荐采用重组干扰素抗病毒治疗。
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免疫调节治疗:
- 根据患儿免疫状况,使用免疫调节药物。
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其他治疗:
- 对于严重病例,可能需要血浆置换或透析治疗。
手术治疗
手术治疗通常不是小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的首选治疗方法。只有在极少数情况下,如出现严重的肾脏损伤或肾衰竭,且其他治疗方法无效时,才可能考虑肾移植等手术治疗。
总结
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎主要采用药物治疗和一般治疗,手术治疗通常不是首选。如果出现严重症状或并发症,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。