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视力障碍
由于颈内动脉高压血流冲击海绵窦,导致眼静脉压升高,可能引发视网膜水肿、出血或视神经萎缩,严重时可致失明。约80%的患者会出现视力减退,部分甚至完全丧失视力。 -
颅内出血风险
动脉血直接流入静脉系统,导致静脉压力异常升高,可能引发脑出血、硬膜下出血或鼻出血,严重时需紧急手术干预。若合并颅内静脉破裂,可能危及生命。 -
神经功能损害
包括癫痫发作(因颅内异常放电)、肢体偏瘫、失语等,少数患者可能出现脊髓功能障碍。长期脑缺血还可能引发精神障碍或认知功能下降。 -
眼部及面部症状
患者常出现搏动性突眼(眼球外凸伴血管杂音)、眼睑外翻、结膜充血水肿,甚至角膜溃疡,导致面部呈现“吊死鬼”样恐怖外观。部分患者因眼压升高并发青光眼,加重视力损害。 -
其他严重并发症
如颅内压增高、脑供血不足导致的脑组织缺血性损伤,以及治疗过程中可能出现的假性动脉瘤、脑过度灌注综合征等。
总结:外伤性颈内动脉海绵窦瘘需尽早诊断和治疗(如介入栓塞术),否则可能因并发症进展迅速导致视力永久性丧失、脑出血甚至死亡。