神经根炎的初期症状主要表现为神经根受刺激或损伤引发的局部功能障碍,可归纳为以下五类:
一、感觉异常
- 刺痛/麻木:常以单侧肢体为主,表现为针刺样痛、烧灼感或麻木,多集中于神经根支配区域(如颈部、腰部或四肢)。
- 感觉减退:触觉、温度觉敏感度下降,可能出现局部皮肤对冷热刺激反应迟钝。
二、运动障碍
- 肌力下降:早期出现特定肌群无力,如手部握力减弱、下肢抬腿困难,动作迟缓。
- 精细动作受限:如扣纽扣、写字等需要协调性的动作变得笨拙。
三、反射异常
- 腱反射减弱:如膝跳反射、踝反射减弱或消失,提示神经传导受阻。
- 病理反射:部分患者可能出现Babinski征等异常反射。
四、自主神经功能障碍
- 皮肤改变:局部皮肤出现苍白、发凉、潮红或多汗等异常表现。
- 温度调节异常:患肢对温度变化敏感,易出现发绀或皮温不均。
五、疼痛特点
- 放射性疼痛:疼痛沿神经根分布区域放射(如坐骨神经痛从腰部向腿部延伸),咳嗽、打喷嚏或体位改变时加重。
- 夜间加重:部分患者疼痛在夜间或休息时更明显,可能与炎症介质释放有关。
注:以上症状可能单独或合并出现,具体表现与受累神经根的位置密切相关。若出现持续性疼痛伴运动受限,建议尽早就医以明确诊断。