被水蛭咬伤后，建议挂 外科或皮肤科。以下是具体处理建议和科室选择的详细说明：

1. 水蛭咬伤后的处理方法

（1）现场处理

• 水蛭去除：
  不要强行拉扯水蛭，以免其分泌的毒液进入伤口。可以轻拍水蛭吸附的周围，或在其身上撒食盐、清凉油等促使其脱落。
• 清洗伤口：
  水蛭脱落后，用肥皂水或清水冲洗伤口，清除污血和残留的蛭虫体液。
• 消毒和止血：
  使用碘伏或酒精对伤口进行消毒，防止感染。如果伤口持续出血，可用干净的纱布或毛巾加压止血。

（2）就医处理

• 抗感染：
  如果伤口较深或出现感染迹象（如红肿、脓液），需使用抗生素治疗，通常在医生的指导下进行。
• 抗过敏治疗：
  若出现瘙痒、红肿等过敏症状，可使用抗组胺药物（如氯雷他定）或外用糖皮质激素药膏（如糠酸莫米松乳膏）。
• 破伤风预防：
  如果伤口较深，建议注射破伤风疫苗。

2. 挂号科室建议

（1）外科

• 适用情况：
  如果伤口较深、出血明显或怀疑有严重感染，建议挂外科。外科医生可以评估伤口情况，必要时进行清创、缝合或注射破伤风疫苗。

（2）皮肤科

• 适用情况：
  如果伤口较浅，主要以局部红肿、瘙痒等皮肤症状为主，可以挂皮肤科。皮肤科医生会根据伤口情况开具抗感染、抗过敏药物，并进行伤口处理。

3. 注意事项

• 避免自行处理：
  不要挤压伤口，以免引发感染或加重症状。
• 观察症状：
  咬伤后若出现发热、局部红肿加重或持续疼痛，需立即就医。
• 遵医嘱用药：
  所有药物（包括外用药膏和口服药物）均需在医生指导下使用，避免自行用药导致不良反应。

被水蛭咬伤后应立即清洗和消毒伤口，并根据伤口情况选择挂外科或皮肤科。及时就医并遵医嘱处理，是避免感染和并发症的关键。