小儿急性偏瘫是一种由于脑动脉血栓形成引起的临床综合征,主要表现为急性偏瘫,并可能伴有其他症状。以下是其典型症状:
- 1.急性偏瘫:患儿一侧肢体的力量明显减弱,无法正常抬起、抓握或行走,可能表现为拖拽患肢
- 2.惊厥发作:患儿可能会出现惊厥,通常限于一侧,但有时也可能扩展至全身
- 3.意识障碍:患儿可能会出现意识障碍,表现为嗜睡、昏迷等
- 4.颅内压增高:由于脑动脉血栓形成,患儿可能会出现颅内压增高的症状,如头痛、呕吐等
- 5.语言功能改变:患儿可能会出现说话含糊不清、语速变慢,甚至完全丧失语言表达能力
- 6.视力问题:患儿可能会出现视物模糊、复视、视野缺失等情况
- 7.感觉异常:患侧肢体可能出现麻木、疼痛或对温度、触觉等感觉不灵敏
- 8.平衡失调:患儿走路不稳,容易摔倒
- 9.肌肉痉挛:患儿可能会出现肌肉痉挛,表现为肌肉不自主地持续收缩
- 10.肌力减退:患儿肌肉力量会因偏瘫而减退,常常表现为瘫痪状态
- 11.面部表情异常:一侧面部肌肉无力,出现嘴角歪斜、流口水,无法正常闭眼或皱眉等
- 12.偏身感觉障碍:患儿可能会出现偏身感觉障碍,如偏身麻木或疼痛
- 13.偏盲:患儿可能会出现视野缺失的情况
根据起病方式的不同,小儿急性偏瘫可以分为以下几种类型:
1.暴发性起病:症状立即达到高峰,患儿突然偏瘫,常合并惊厥发作和意识障碍
2.急性起病:偏瘫在3~7天内发展到顶点,一般不伴惊厥发作,意识障碍不明显或仅为一过性
3.轻型:只有暂时性一侧肢体软弱无力,于数天内即可恢复
4.复发性偏瘫:一侧肢体在瘫痪恢复后,该侧又发生多次瘫痪
5.腔隙性脑梗死:常为多发,临床表现因梗死部位而不同,有的无明显症状,有的是单纯偏瘫,或为共济失调伴轻偏瘫
6.短暂性脑缺血发作(TIA):突然出现偏瘫,持续时间短(数分钟至数小时),在24小时内恢复,易复发
这些症状和类型可以帮助家长和医生更好地识别和诊断小儿急性偏瘫,以便尽早进行治疗。