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药物治疗
- 糖皮质激素(如泼尼松)是首选药物,可抑制免疫反应并缓解症状,需遵医嘱长期规律服用。
- 免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢素)用于激素控制不佳或复发患者,需密切监测副作用。
- 抗肿瘤坏死因子-α可作为三线用药。
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放射治疗
适用于药物无效、不耐受或难治性病例,全脑低剂量放疗可延缓疾病进展。 -
手术治疗
- 脑室腹腔分流术:用于严重脑积水患者。
- 占位病变切除术:解除脑实质或脊髓的压迫性病变,术后需继续激素治疗。
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对症治疗
针对发热、头痛、呕吐等症状给予相应处理,如止痛药、脱水降颅压等。
注意事项:治疗方案需个体化,激素治疗需逐步减量避免复发,免疫抑制剂可能增加感染风险,手术需严格评估适应症。建议在神经内科或专科医生指导下规范治疗。