金黄色葡萄球菌脑膜炎的临床表现可分为以下几类:
一、主要症状
- 头痛
剧烈且持续性头痛,常伴随恶心和喷射状呕吐。 - 发热
体温显著升高(通常超过38°C),部分患者伴随寒战。 - 颈项强直
颈部肌肉痉挛性僵硬,活动受限,被动屈曲颈部时出现阻力感。
二、神经系统症状
- 意识障碍
表现为嗜睡、精神萎靡、谵妄,严重者可进展至昏迷。 - 抽搐或癫痫发作
部分患者因脑实质受累出现肢体抽搐或全身性癫痫。 - 光敏感
对光线异常敏感,可能加重眼部不适。
三、伴随体征及全身表现
- 皮肤改变
部分患者出现红色斑疹、出血点或紫癜样皮疹。 - 全身中毒症状
包括畏寒、关节疼痛、肝脾肿大,严重者可能发生感染性休克。 - 脑膜刺激征
凯尔尼格征(Kernig征)阳性是典型体征。
四、严重并发症
未及时治疗可能引发颅底粘连、脑脓肿、脑疝等,甚至导致长期意识障碍或死亡。部分患者因脓毒症可出现多器官功能衰竭。
注:临床表现存在个体差异,部分症状(如皮疹、关节痛)并非所有患者均会显现。