脊髓前动脉综合征的表现有哪些

脊髓前动脉综合征(anterior spinal artery syndrome),又称Beck综合征、Davison综合征或脊髓前动脉闭塞综合征,是一种由于脊髓前动脉或其相关血管狭窄或闭塞引起的疾病4。其临床特点主要表现为脊髓前动脉分布区域受累,引起以下症状:

典型症状

  1. 瘫痪

    • 急性发病,首先出现病灶平面的疼痛症状(可呈钝痛、刀割样痛或烧灼样痛等)8
    • 随后出现弛缓性截瘫或四肢瘫,病灶平面以下的运动障碍,腱反射消失,肌张力下降8
  2. 分离性感觉障碍

    • 梗塞水平以下痛、温觉消失而深感觉和触觉正常,但是也可能出现振动觉和位置觉的轻度减退8
  3. 膀胱直肠功能障碍

    • 多有直肠、膀胱括约肌功能障碍,早期为尿潴留,后期为尿失禁8
  4. 一过性脊髓功能障碍

    • 某些病人可能出现一过性脊髓功能障碍,找不到血管病变以外的任何病因,类似于脑的一过性缺血性发作8

伴随症状

  1. 自主神经症状

    • 可伴有出汗异常和冷热感等自主神经症状8
  2. 呼吸障碍

    • 上颈段颈1至颈4(C1~C4)节段脊髓前动脉梗塞可能出现呼吸障碍8

病情发展

  • 起病迅速,急性发病,先出现疼痛,随后出现运动障碍,腱反射消失,肌张力下降,症状在几小时内达到高峰8
  • 累及括约肌时,开始为弛缓性瘫痪,数周内可变为痉挛性瘫痪8

并发症

  • 卧床不起的患者可能会发生褥疮、泌尿系感染和肺部感染等并发症8

这些症状和体征可能因个体差异而有所不同,但通常在急性期内迅速出现并达到顶点。如果出现上述症状,应及时就医进行诊断和治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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