非洲锥虫病的表现有哪些

非洲锥虫病的临床表现分为三个阶段,不同阶段症状差异显著:

一、初期(感染后2-3天至数周)

  1. 锥虫性下疳‌:被感染采采蝇叮咬部位出现局部皮肤红肿,直径3-10 cm,伴疼痛及压痛,质地较硬,偶见水肿液内含锥虫‌;
  2. 淋巴结肿大‌:常伴随局部淋巴结轻度肿大,多无压痛‌。

二、血液淋巴期(Ⅰ期,感染后数周至数月)

  1. 全身性症状‌:
    • 反复发热(不规则或间歇性高热)‌
    • 剧烈头痛、关节痛、肌肉疼痛‌
    • 皮肤瘙痒及暂时性皮疹(胸背部多见)‌
  2. 特征性体征‌:
    • 全身淋巴结肿大,‌Winterbottom征‌(冈比亚型以颈后三角区淋巴结肿大为主)‌
    • 脉搏增快、结膜潮红、乏力‌
    • 进行性消瘦,体重显著下降‌

三、神经期(Ⅱ期,感染后数月或数年)

  1. 中枢神经系统损害‌:
    • 昼夜节律紊乱(白天嗜睡、夜间失眠)‌
    • 共济失调、肌肉震颤、痉挛‌
    • 意识障碍(反应迟钝、神志迷乱、记忆力减退)‌
    • 言语含糊、步态异常,严重者昏迷‌
  2. 全身恶化‌:
    • 进行性营养不良‌
    • 完全丧失自主进食能力‌

‌:罗得西亚锥虫感染病程更急骤,数月内即可进入神经期;冈比亚锥虫感染常呈慢性过程,潜伏期可达数年‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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