根据搜索材料和相关知识，清明徒步时被书虱咬了，可以通过以下几种方式判断是否中毒：

1. 观察症状

书虱一般不会对人体造成直接伤害，但它们可能携带病菌或引发过敏反应

• 局部症状：红肿、瘙痒、疼痛等
• 过敏反应：如果对书虱的体表或粪便过敏，可能会出现皮疹、瘙痒、鼻塞、呼吸困难等症状

2. 考虑环境

书虱常见于书籍、文件、画作等储物箱、书柜等地方

3. 检查虫子的残留迹象

虽然书虱体型较小，但有时可以在皮肤上发现它们的残留物。如果发现皮肤上有小黑点或残留的昆虫部分，可以帮助判断

4. 就医咨询

如果症状严重或不确定是否中毒，建议尽快就医。医生可以通过症状、检查叮咬部位以及询问病史等方式，提供准确的诊断和治疗建议

5. 预防措施

为了预防书虱叮咬和中毒，可以采取以下措施：

• 保持环境清洁：定期清洁和通风，减少室内湿度，防止书虱滋生
• 个人防护：在可能存在书虱的环境中，尽量穿长袖衣物，减少皮肤暴露

总结

被书虱咬了后，如果出现红肿、瘙痒、疼痛等局部症状，可能是过敏反应或感染的表现。如果症状严重或不确定，建议尽快就医。保持环境清洁和个人防护也是预防书虱叮咬的重要措施。

如果你有其他具体症状或疑问，建议咨询医生以获得专业的医疗建议。