弥漫性空回肠溃疡的晚期症状
该疾病晚期主要表现为严重并发症和全身性症状加重,具体可分为以下两类:
一、全身性症状恶化
- 持续腹痛与腹泻
腹痛范围扩大且程度加剧,常表现为全腹或定位模糊的钝痛/绞痛,进食后加重;腹泻频率增加,每日可达6次以上,粪便稀薄甚至带血或黏液。 - 显著体重下降与营养不良
因长期消化吸收功能障碍、食欲减退,患者出现明显消瘦,伴随蛋白质丢失性肠病、电解质紊乱及维生素缺乏。 - 进行性贫血
慢性失血(如反复黑便或血便)及铁/维生素B12吸收障碍导致严重贫血,表现为面色苍白、乏力、心悸等。
二、严重并发症
- 肠梗阻
溃疡瘢痕挛缩或炎症性狭窄引发肠道阻塞,表现为剧烈腹痛、呕吐、腹胀及肛门停止排气排便。 - 肠穿孔
深达肌层的溃疡穿透浆膜层,引起突发性剧烈腹痛、腹膜刺激征(压痛、反跳痛)及感染性休克,多见于左半结肠区域。 - 消化道大出血
溃疡侵蚀血管导致呕血、大量黑便或血便,可能伴随失血性休克。
注:晚期患者常需结合内镜、影像学检查明确病变范围,治疗方案以手术为主(如肠段切除),辅以营养支持及抗感染治疗。