外伤后颅内积气的初期症状主要包括以下方面:
-
脑脊液漏:这是较为常见的表现,患者可能出现脑脊液鼻漏或耳漏,即口鼻处流出澄清不黏稠的液体。
-
颅内压增高症状:由于气体进入颅内导致颅内压力改变,刺激颅内痛觉敏感结构,如脑膜、血管等,患者会出现头痛症状,可能为胀痛、刺痛或搏动性疼痛等。颅内压升高还会影响脑脊液的循环和吸收,刺激呕吐中枢,引发恶心、呕吐的症状,呕吐一般为喷射性,与进食无关。
-
脑膜刺激征:患者会出现剧烈头痛以及后颈部不适等症状,脑膜刺激征阳性。
-
其他症状:部分患者还可听到颅内有咕噜的水冒泡声,即“头部气过水声”。当用力咳嗽、打喷嚏或用力排便时,腹压一过性增加,颅内压也一过性增高,之后瞬时下降形成负压,会使外界空气更容易被吸入颅内,导致上述症状加重。
总的来说,外伤后颅内积气的初期症状多样,且随病情发展而变化。患者应及时就医,通过专业检查明确诊断,并在医生指导下进行针对性治疗,以避免病情恶化。