一、立即停药与清除毒物
- 停止接触奎宁：立即停用或远离含奎宁的药物或食物，避免进一步吸收。
- 催吐与洗胃：
- 中毒早期（意识清醒时）可通过刺激咽喉催吐，或用0.5%~1%鞣酸溶液、0.5%药用炭悬液、1:5000高锰酸钾溶液洗胃，清除胃内残留毒物。
- 洗胃后可用硫酸镁或硫酸钠导泻，促进肠道毒物排出。
二、药物治疗与对症处理
- 解毒药物：
- 阿托品：缓解心律失常和腺体分泌过多。
- 亚硝酸异戊酯或硝酸甘油：扩张血管，改善视网膜缺血引起的黑朦。
- 地西泮：控制抽搐或惊厥。
- 支持治疗：
- 补液与利尿：静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液，维持水电解质平衡，促进毒物排泄。
- 酸化尿液：肾功能正常时，用氯化铵酸化尿液加速奎宁排出。
- 呼吸与循环支持：
- 吸氧、机械通气（呼吸抑制时）。
- 血压下降时使用升压药（如去甲肾上腺素）。
三、严重中毒的紧急处理
- 血液净化：
- 血液透析、腹膜透析或血液灌流，清除血液中的奎宁及代谢产物，适用于重症或肾功能衰竭患者。
- 并发症处理：
- 溶血性贫血：输血、肾上腺皮质激素治疗。
- 心律失常：根据类型选择抗心律失常药物。
四、中医辅助疗法（需专业医师操作）
- 中药催吐：用压舌板或筷子刺激咽后壁催吐，或灌服0.5%~1%硫酸铜溶液。
- 针灸与穴位按摩：辅助缓解症状（需由中医师操作）。
注意事项
- 及时就医：奎宁中毒可能危及生命，需立即送医，避免自行处理。
- 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、哮喘患者慎用奎宁，中毒后需加强监护。
提示：以上措施需在专业医生指导下进行，中毒后应尽快送至急诊科救治。
