奎宁中毒的表现症状主要包括以下几方面:
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神经系统症状
- 头痛眩晕:患者常出现剧烈的头痛,可能呈持续性或阵发性,同时伴有眩晕感,感觉自身或周围环境在旋转。
- 视觉障碍:可表现为视物模糊、视力下降、视野缩小、复视、夜盲等。严重者还可能出现色觉混乱,对颜色的感知出现异常。
- 听觉障碍:耳鸣是常见的症状之一,患者会感觉到耳内有明显的嗡嗡声或其他异常声音。听力减退也较为常见,严重时可能导致暂时性耳聋。
- 谵妄抽搐:重度中毒时,患者可能出现谵妄状态,表现为言语错乱、定向力障碍、躁动不安等。还可能伴有肌肉抽搐、惊厥等症状,甚至昏迷不醒。
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胃肠道症状
- 恶心呕吐:患者会感到胃部不适,恶心感强烈,并频繁呕吐,呕吐物可能为胃内容物。
- 腹痛腹泻:腹部会出现疼痛,多为阵发性绞痛,同时伴有腹泻,大便可能呈水样或含有黏液。
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心血管系统症状
- 心悸胸闷:患者自觉心跳加快、加强,心脏跳动不规则,同时伴有胸闷、气短等症状。
- 血压异常:可能会出现血压升高或降低的情况。血压升高可能是由于奎宁对血管的刺激作用;而大剂量中毒时,由于抑制心肌扩张和外周血管收缩,可能导致血压骤降。
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皮肤症状
- 皮疹瘙痒:部分患者可能会出现皮肤发红、皮疹,伴有瘙痒感。皮疹的形态多样,可能是红斑、丘疹等。
- 血管神经性水肿:严重的皮肤反应可能导致血管神经性水肿,表现为局部皮肤肿胀、苍白,按压时有凹陷,常见于眼睑、口唇、咽喉等部位,可能会影响呼吸和吞咽。
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其他症状
- 发热出汗:患者可能会出现发热症状,体温升高,同时伴有出汗增多。
- 肝肾损害:奎宁中毒还可能对肝脏和肾脏造成损害,导致肝功能异常,如黄疸、转氨酶升高等;肾功能损害则表现为少尿、无尿、蛋白尿、血尿等,严重时可发展为肾衰竭。
总的来说,奎宁中毒的表现症状复杂多样,涉及多个系统。在使用奎宁时,应严格遵循医嘱,控制剂量和用药方式,避免过量使用或不当使用导致的中毒。如果出现上述症状,应及时就医治疗。