处理老年人肺性脑病的方法涉及多个方面，以下是一些关键的治疗措施：
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去除诱因：
- 主要是防止肺部感染复发。
- 禁用安眠药和镇静药（特别是Ⅱ型呼衰患者）。
- 避免高浓度氧吸入。
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改善通气：
- 纠正缺氧和二氧化碳潴留是抢救肺性脑病的关键性措施。
- 如果常规治疗无效，应果断进行气管插管或气管切开术，给予机械通气。
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药物治疗：
- 呼吸兴奋剂的使用，如尼可刹米和洛贝林，可以增加呼吸频率和排出二氧化碳。
- 肾上腺皮质激素的使用，原则是大剂量、短程疗法。
- 脱水疗法，通过轻度或中度脱水来减少脑水肿，同时给予足量的胶体溶液以促进液体排出。
- 纠正酸碱失衡与电解质紊乱，根据不同类型的酸碱平衡失调进行治疗。
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抗感染治疗：
- 呼吸道感染是呼吸衰竭及肺性脑病最常见的诱因，因此抗感染治疗至关重要。
- 根据痰菌培养和药物敏感试验的结果，选择有效的抗生素控制呼吸道感染。
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呼吸监护：
- 将患者送入呼吸监护室，进行严密的功能检测和及时治疗并发症，降低病死率。
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其他支持治疗：
- 保持呼吸道通畅，及时清除气道内分泌物及异物。
- 对于严重昏迷的患者，在有呼吸机保驾的情况下，可用镇静药。
- 注意营养支持，维持水、电解质平衡，适当补充液体。
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并发症处理：
- 积极处理可能出现的并发症，如休克、消化道出血等。
老年人肺性脑病的处理需要综合考虑多个方面，包括去除诱因、改善通气、药物治疗、抗感染治疗、呼吸监护以及其他支持治疗。这些措施的实施需要在医生的指导下进行，以确保患者的安全和治疗效果。家属和医护人员应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。
