医保个账（医保个人账户）不能使用可能涉及以下几个方面的原因：
- 医保卡未激活：参保人拿到医保卡之后，需要激活才可以使用，没激活无法使用医保卡的钱。
- 不在定点医疗机构使用：医院、药店还有医保定点和非医保定点之分，大城市私立医院很多，可能就不支持刷医保卡里的钱，很多药店可能也不支持，所以也就用不了了。
- 医保卡过期：医保卡一般是有有效期的，有效期一过就无法使用，参保人需要重新办理新的医保卡。
- 支付范围受到限制：只有医保目录范围内的药品、诊疗项目、医用耗材，才可以用个人账户的钱抵扣，如果是医保目录范围以外的自费药、自费项目，不论你个人账户里有多少钱，都没法抵扣，只能自己现金支付。
- 医保中心还未划账：医保卡个人账户的钱每月会定时进行划账，如果钱还没有到账，那么自然无法刷出来，参保人需要等待一段时间。
- 系统升级或维护：有时候医保个账不能使用可能是由于医保系统的升级或维护导致的暂时性故障。这种情况下，通常会有官方公告说明暂停服务的时间和预计恢复时间。
- 账户状态异常：例如，账户欠费、冻结或其他违规行为可能导致医保个账无法正常使用。
如果遇到医保个账不能使用的情况，首先应该检查上述常见原因，并根据具体情况尝试解决问题。如果问题依然存在，建议联系当地医保局或前往医保服务中心寻求帮助。
