广州医保生孩子的报销金额包括多个方面,具体如下:
- 生育津贴 :
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生育津贴由用人单位在女职工生育或者施行计划生育手术次月起1年内一次性申领。
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标准:生育津贴以用人单位上年度职工月平均工资为基数,按规定的产假天数计发。例如,若用人单位上年度职工月平均工资为12000元,女职工顺产产假为98天,则生育津贴为12000÷30×98 = 39200元。
- 生育医疗费用 :
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生育医疗费用涵盖女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费及计划生育手术费用等,按照生育保险规定的项目和标准支付。
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产前检查定额支付标准为1500元左右。
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顺产报销:顺产的生育医疗费用实行定额结算,定额标准为2000元。
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剖宫产报销:剖宫产的生育医疗费用同样实行定额结算,定额标准通常为5000元。
- 住院报销 :
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住院起付标准为:一级医疗机构250元,二级医疗机构500元,三级医疗机构1000元。
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起付标准以上、最高支付限额以下的基本医疗费用,统筹基金按以下比例支付:一级医疗机构90%,二级医疗机构85%,三级医疗机构80%。例如,某职工在三级医院住院分娩总费用为10000元,医保范围内费用为8000元,起付标准1000元需自付,剩余7000元由医保基金支付80%,即5600元,个人自付1400元。
- 其他报销 :
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严重高危分娩报销标准:二级医院6600元,三级医院7850元。
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妊娠3个月以上引产报销标准:一级医院1700元,二级医院1800元,三级医院2000元。
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妊娠3个月以下人流报销标准:一级医院门诊440元,住院800元;二级医院门诊500元,住院900元;三级医院门诊600元,住院1000元。
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妊娠3个月以下药流报销标准:一级医院门诊440元,二级医院门诊500元,三级医院门诊600元。
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放环/取环报销标准:一级医院120元,二级医院150元,三级医院200元。
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输卵管结扎报销标准:一级医院800元,二级医院1200元,三级医院1500元。
综合以上信息,广州医保生孩子的报销金额包括生育津贴、生育医疗费用、住院费用等,具体金额取决于个人缴费情况、医院等级以及生育方式等因素。建议参保人详细咨询当地医保部门或医院,以获取最准确的报销信息。