小儿病态窦房结综合征的形成原因较为复杂，主要包括以下几个方面：

1. 1.先天性因素：部分患儿存在先天性窦房结发育不良或异常，这可能与遗传因素有关
2. 2.后天性疾病：心肌炎：病毒性心肌炎、风湿性心肌炎等炎症性疾病可能累及窦房结，导致其功能障碍心肌病：心肌病的炎症或心肌结构的改变也可能损害窦房结的功能心包炎：心包炎也可能影响窦房结的正常功能
3. 3.药物影响：某些药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物（如地高辛、西地兰）、抗心律失常药物（如普罗帕酮、胺碘酮）等，可能抑制窦房结的自律性，导致其功能下降
4. 4.自主神经功能紊乱：小儿的自主神经调节尚未完全成熟，当受到外界刺激或体内环境变化时，可能出现自主神经功能紊乱，影响窦房结的正常节律
5. 5.心脏手术损伤：心脏手术过程中可能对窦房结造成直接或间接的损伤，例如上腔静脉插管、切开心房或手术缝合时损伤窦房结，导致出血、坏死及窦房结动脉栓塞等，最终导致窦房结脂肪变性及广泛纤维化
6. 6.全身性疾病：甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌减少，影响心血管系统的正常功能，可能累及窦房结自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，产生的自身抗体可能攻击窦房结

小儿病态窦房结综合征的形成原因多样，包括先天性因素、后天性疾病、药物影响、自主神经功能紊乱、心脏手术损伤以及全身性疾病等。诊断和治疗需要综合考虑这些因素，并由专业医生进行详细的检查和评估。