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抗生素治疗
- 首选药物:青霉素类(如青霉素G)或第三代头孢菌素(如头孢曲松、头孢噻肟)。青霉素对多数肺炎链球菌敏感,但需足量、足疗程使用。
- 耐药或过敏时:若对青霉素耐药或过敏,可改用万古霉素或氯霉素,需严格遵医嘱。
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辅助治疗
- 抗炎与降颅压:使用糖皮质激素(如地塞米松)减轻脑水肿,甘露醇脱水降低颅内压。
- 对症治疗:高热时用退烧药(如对乙酰氨基酚),惊厥时用抗惊厥药物(如地西泮)。
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注意事项
- 治疗需个体化,结合药敏试验调整用药,避免自行用药。
- 疗程需足够,通常需持续至症状消失且脑脊液检查正常。
提示:肺炎链球菌脑膜炎病情较重,需及时住院规范治疗,并配合营养支持、并发症处理(如脑积水手术)等综合措施。