1. ​​胃肠道黏膜损伤​​
   肿瘤导致黏膜病变脱落，使黏膜通透性增高，白蛋白等蛋白质漏出，引发渗透压改变和水肿。炎症、溃疡或糜烂等病损会进一步促进蛋白渗出，导致小肠绒毛萎缩和营养不良。

2. ​​肿瘤代谢与炎症影响​​
   肿瘤细胞异常代谢产生细胞因子、激素样物质等代谢产物，干扰宿主代谢平衡，引发厌食、体重下降等恶病质表现。慢性炎症介质（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子α）的释放会促进肌肉分解和脂肪消耗，抑制食欲。

3. ​​淋巴与循环障碍​​
   肿瘤增大压迫淋巴管，导致淋巴液回流受阻，外漏至肠腔引发水肿。肠腔内压力升高或淋巴管阻塞会促使蛋白质渗入肠腔，加重蛋白丢失。

4. ​​激素与内分泌紊乱​​
   肿瘤分泌胃泌素、血管活性肠肽等激素，干扰消化吸收功能，引发腹泻或便秘。某些肿瘤（如类癌）还可通过异位激素分泌导致低钙血症、低钠血症等内分泌综合征。

5. ​​遗传与环境因素​​
   遗传易感性（如家族性腺瘤性息肉病）和环境致癌物（如亚硝胺）暴露可能增加患病风险。长期吸烟、酗酒、高脂饮食等不良生活方式也会促进肿瘤发生。

6. ​​免疫与代谢异常​​
   免疫功能低下导致肿瘤进展，同时感染风险增加，进一步消耗营养。肿瘤细胞高代谢需求加速能量消耗，加剧营养不良。

胃肠道伴癌综合征是肿瘤直接作用、代谢紊乱、免疫异常等多因素共同作用的结果。