维生素E缺乏神经病的早期症状主要表现为以下五类症状群:
一、运动协调障碍
- 站立或行走时平衡障碍,闭眼后症状加重,精细动作(如扣纽扣、写字)受限
- 小脑性共济失调,表现为步态不稳、肢体协调性下降
二、神经反射异常
- 下肢腱反射减弱或消失(最早出现的体征之一)
三、感觉系统异常
- 四肢远端(手脚)麻木、刺痛等感觉异常
- 位置觉和震动觉明显减退(可通过神经系统检查发现)
四、肌肉功能改变
- 四肢近端肌肉无力,伴运动耐力下降
- 可能出现肌张力低下但无显著萎缩(区别于中晚期症状)
五、视觉及眼部症状
- 眼球震颤(不自主快速摆动),伴随视物模糊
- 暗适应能力下降,出现夜盲倾向
注:上述症状若合并溶血性贫血(面色苍白、黄疸)或生殖功能异常(男性精子活力下降),提示可能存在多系统受累