胰石症的治疗目的是祛除结石、解除梗阻、防止胰腺进一步毁坏并防止恶变、缓解疼痛。常用的治疗方法包括:
药物治疗
- 胰酶制剂:如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等,帮助消化,缓解症状。
- 镇痛药物:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,减轻疼痛。
- 抗生素:对于合并感染的患者,可能会使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林等,但使用抗生素需严格遵循医嘱。
内镜治疗
- 经内镜取石:仅用于胰管无狭窄的胰石。若无胰管狭窄可将括约肌切开取石,当结石较大时,可经超声碎石或激光震波碎石后取出。
- 内镜下胰管支架置入:在内窥镜引导下将支架放置于狭窄或阻塞的胰管中,以恢复胰液引流。
体外震波碎石术
- 利用机器产生振动能量将结石击碎成小颗粒,然后排出体外。
手术治疗
- 胰管切开取石、胰腺空肠吻合术:适用于胰头体部多处结石均伴有多处狭窄和扩张者。
- 胰体尾切除术:适应于胰管结石局限于胰体尾部且该部胰腺毁坏较为严重者。
- 胰实质切开取石:适用于胰头、体部结石,并伴有胰管多处狭窄者。
- Whipple手术:适应于胰头部多发性结石、胰头而毁坏或有恶变者。
饮食调整
- 患者应遵循低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则,避免暴饮暴食,减少酒精摄入。
具体的治疗方法需要根据患者的具体病情、结石的大小和位置等因素综合考虑。患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并注意日常生活中的饮食和作息,以促进康复。