新生儿呕血和便血的药物治疗需根据具体病因选择，以下为不同病因对应的常用药物及使用要点：
一、止血及凝血功能改善药物
- 维生素K₁注射液
- 适用于维生素K缺乏导致的新生儿出血症，需通过肌肉注射给药，可快速补充凝血因子。
- 酚磺乙胺/肾上腺色腙片
- 用于一般消化道出血辅助止血，减少毛细血管通透性。
二、胃酸抑制及黏膜保护药物
- 奥美拉唑（静脉或口服）
- 抑制胃酸分泌，适用于应激性溃疡、胃食管反流等引起的出血。
- 硫糖铝/铝碳酸镁混悬液
- 形成黏膜保护层，中和胃酸，用于胃黏膜损伤的辅助治疗。
三、感染相关用药
- 抗生素（头孢类、甲硝唑等）
- 针对坏死性小肠结肠炎或细菌感染，需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，如氨苄西林、第三代头孢菌素等。
四、其他辅助治疗药物
- 凝血酶冻干粉
- 局部喷洒或口服，直接促进创面止血，适用于应激性溃疡。
- 蒙脱石散
- 保护肠道黏膜，吸附毒素，适用于轻度消化道出血。
五、特殊情况用药
- 泼尼松/免疫球蛋白：用于免疫性血小板减少性紫癜引起的出血，需在血液科指导下使用。
注意事项：
- 所有药物均需严格遵医嘱，新生儿用药需根据体重、病因调整剂量，避免自行用药。
- 优先排除非病理性因素，如咽下母血（需洗胃）、假性便血（如铁剂污染）等，这类情况无需药物治疗。
- 联合治疗：严重出血需结合禁食、胃肠减压、输血等综合措施，药物仅为治疗环节之一。
（注：当前时间为2025年4月，以上信息综合自近年临床指南及诊疗方案。）
