一、药物治疗
对于无症状且光滑的小异物(如硬币、果核),可通过口服泻药(如硫酸镁、液状石蜡)促进肠道蠕动,帮助异物自然排出。需在医生指导下用药,并密切观察异物排出情况。
二、内镜取出
适用于尖锐异物(如鱼刺、牙签)或长度<5cm的金属/塑料异物。通过小肠镜精准定位异物,利用异物钳将其取出,具有创伤小、恢复快的优势。若异物滞留时间短且未引发并发症,内镜取出是首选方案。
三、手术治疗
当出现以下情况需手术干预:
- 完全性肠梗阻:异物阻塞导致剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气;
- 肠穿孔或腹膜炎:尖锐异物刺穿肠壁引发感染;
- 内镜无法处理的深部异物:如异物位于小肠远端或合并肠坏死。
手术步骤通常包括:定位异物→麻醉→剖腹探查→切开肠管取出异物→缝合切口→关闭腹腔。术后需预防感染及短肠综合征等并发症。
四、注意事项
- 立即就医:误吞尖锐物(如牙签、鱼刺)或异物停留超24小时,无论是否症状,均需及时就诊;
- 避免自行处理:切勿催吐或强行吞咽饭团,以免加重损伤;
- 特殊人群防护:儿童避免接触小物件,老年人慎用黏性食物,精神疾病患者需专人监督。
提示:CT检查是诊断小肠异物的“金标准”,可精准定位金属及非金属异物。日常需注意饮食安全,细嚼慢咽,降低误吞风险。