一、按病程分型
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急性感染
- 典型症状:爆发性腹泻、水样便(恶臭明显)、腹胀、腹痛(上腹部或脐周绞痛)、恶心、呕吐、厌食等。
- 伴随症状:部分患者可能出现低热、乏力、头痛等全身反应,儿童患者更易出现严重腹泻,甚至持续数月。
- 病程:一般持续3-4天,但儿童可能延长至数月。
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亚急性或慢性感染
- 典型症状:间歇性稀便(持续数月或数年)、腹胀、食欲减退、乏力,粪便可能带有黏液或泡沫,恶臭明显。
- 儿童影响:长期感染可导致营养不良、贫血、发育迟缓等。
二、按症状类型分类
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胃肠道症状
- 十二指肠炎型:类似十二指肠溃疡的疼痛,伴低血压、纳差。
- 阑尾炎型:症状与普通阑尾炎相似,但切除的阑尾可见炎性病变及滋养体。
- 结肠炎型:腹部钝痛加剧,伴腹泻、恶心,易误诊为痢疾。
- 直肠乙状结肠炎型:结肠镜可见充血、水肿或溃疡。
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全身症状
- 神经症状:失眠、头痛、乏力、眩晕、肌腱反射亢进等。
- 甲状腺功能异常:约15.5%患者出现甲亢症状(如基础代谢率增高)。
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胆道系统症状
- 胆囊炎或胆管炎:上腹痛、食欲不振、黄疸、肝脾肿大,进食油腻加重。
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其他并发症
- 过敏反应:皮疹、哮喘、荨麻疹等。
- 严重时可引发胆囊炎、胆管炎、阑尾炎等。
三、特殊表现
- 带虫者:约50%感染者无症状,仅表现为带虫状态。
- 旅游者腹泻:因饮用不洁水源或食物感染,表现为急性水样腹泻,故称“旅游者腹泻”。
若出现上述症状,建议及时就医,通过粪便检查(直接涂片法或碘液染色法)确诊。