属于异地

职工医保跨市报销属于异地就医范畴，但具体报销规则和流程需根据参保地与就医地政策执行，主要分为以下要点：

一、异地就医的定义

异地就医指参保人员就医地与参保地不一致的情况，既包括跨省（如北京就医在北京参保）也包括跨市（如北京就医在河北参保）。

二、报销前提条件

1. 参保资格 ：需参加职工医保、城乡居民医保或新型农村合作医疗；

2. 缴费要求 ：需满足当地缴费年限和缴费基数要求；

3. 备案手续 ：需在就医地完成异地就医备案，可通过国家医保服务平台APP或线下社保中心办理。

三、报销流程与比例

1. 备案方式 ：

   • 线上：通过“国家异地就医备案”微信小程序或国家医保服务平台APP办理；

   • 线下：携带社保卡到参保地社保中心办理；

2. 报销范围 ：以就医地医保目录为准，仅限目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用；

3. 报销比例 ：因地区政策差异较大，通常低于参保地直接结算比例。例如：

   • 职工医保异地就医报销比例通常为50%-70%；

   • 部分城市（如北京）对异地长期居住人员可能提高报销比例至80%；

4. 起付线与封顶线 ：需符合当地起付线、封顶线等限制。

四、其他注意事项

1. 直接结算条件 ：需在就医地选择医保定点医疗机构，且备案有效期内；

2. 垫付与回参保地报销 ：若未办理备案或医疗机构非定点，需先垫付费用后回参保地报销；

3. 政策差异 ：不同城市对异地就医的审批流程、备案材料等要求可能不同，建议提前咨询参保地医保部门。

五、法律依据

根据《社会保险法》第二十五条、第二十六条、第二十七条等规定，职工医保跨市报销需符合参保地与就医地医保政策，通过异地就医备案后可实现直接结算。

职工医保跨市报销属于异地就医，需通过备案、符合条件后按比例报销，具体细则以参保地和就医地政策为准。